국민건강보험과 민간의료보험합리적 역할 설정
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국민건강보험과 민간의료보험합리적 역할 설정
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국민건강保險과 민간의료保險의합리적 역할 설정 I. 국민건강보장의 현재상황 II. 국민건강保險과 민간의료保險의 합리적 역할 설정의(定義) 피료썽 III. 국민건강保險과 민간의료保險의 합리적 역할 설정의(定義) 기본 원칙 IV. 국민건강保險과 민간의료保險의 합리적 역할 설정 방안(方案) 건강保險의 법정본인부담금에 대한 급여 제한 민간의료保險의 상품 표준화 민간의료保險의 사회적 책임성 향상 민간의료保險의 관리감독체계 정비 V. 국민건강保險과 민간의료保險의 합리적 역할 설정의(定義) 기대efficacy 순 서 국민건강보장의 현재상황: 건강保險의 성과와 한계 건강保險의 성과 05년 현재 건강保險의 보장률은 60%대에 도달 05년 암, 일부 심장질환과 뇌혈관계질환에 대한 집중적인 지원 07년 본인부담상한제의 상환 기준을 200만원으로 하향 조정 건강保險의 한계 여전히 OECD 평균(average)에 크게 뒤쳐지는 보장성 수준 국민의 체감 보장률 ↓: 광범위한 비급여 영역 ‘비의료 영역의 비용 부담에 대한 보...
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국민건강保險과 민간의료保險의합리적 역할 설정
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I. 국민건강보장의 현재상황
II. 국민건강保險과 민간의료保險의 합리적 역할 설정의(定義) 피료썽
III. 국민건강保險과 민간의료保險의 합리적 역할 설정의(定義) 기본 원칙
IV. 국민건강保險과 민간의료保險의 합리적 역할 설정 방안(方案)
건강保險의 법정본인부담금에 대한 급여 제한
민간의료保險의 상품 표준화
민간의료保險의 사회적 책임성 향상
민간의료保險의 관리감독체계 정비
V. 국민건강保險과 민간의료保險의 합리적 역할 설정의(定義) 기대efficacy
순 서
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국민건강보장의 현재상황: 건강保險의 성과와 한계
건강保險의 성과
’05년 현재 건강保險의 보장률은 60%대에 도달
’05년 암, 일부 심장질환과 뇌혈관계질환에 대한 집중적인 지원
’07년 본인부담상한제의 상환 기준을 200만원으로 하향 조정
건강保險의 한계
여전히 OECD 평균(average)에 크게 뒤쳐지는 보장성 수준
국민의 체감 보장률 ↓: 광범위한 비급여 영역
‘비의료’ 영역의 비용 부담에 대한 보장 부재
암 발생 1차년의 환자 1인당 평균(average) 비용 지출, 2003년(reference(자료): 국립암센터, 2004)
의료 영역 지출
保險자부담
501만원
498만원
기타
비용
환자
가족
소득 상실
333만원
1,028만원
227만원
본인부담
비의료 영역 지출
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국민건강保險과 민간의료保險의합리적 역할 설정의(定義) 피료썽 (1)
민간의료保險의 시장 규모
保險료 수입 기준으로 ’05년 현재 7조5천억원(정기택, 2006)
’90년대 중반 이후, 연평균(average) 20% 이상의 증가율
손해保險사의 실손형 상품 시장 점유율 증대
’96년, 3.7% ? ’05년, 15.1%
개인 단위 가입률: 50% 이상(성인), 가구 단위 가입률: 70% 이상
월 평균(average) 保險료: 1인당 9~10만원
민간의료保險 상품의 비합리성에 대한 문제지적
지나치게 취약한 민간의료保險 상품의 보장성
서구 선진국 상품에 비해 20%p 가량 낮은 지급률 수준
保險료…(생략(省略))
순서
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